Rejsnings og udløsnings problemer
d. 9 juli 2017

Jeg er en 56 årig mand som oplever, at det er svært at få rejsning. Jeg har via min læge prøvet Sildenafil Teva 50 mg uden nogen virkning. Jeg har i et år ikke haft sex på nogen måder, før da næsten hver dag. Jeg mødte en sød kæreste sidste efterår, og har kun kunnet gennemføre et samleje med udløsning. Når jeg onanerer alene, kan der gå op til en time, før jeg får udløsning, og rejsningen forsvinder ind imellem. Når jeg så kommer, er det tynd klar væske, der kommer ud, ikke som en stråle men som løber langsom ud af penishovedet.

Lysten mentalt er der. Har haft sclerose i snart 12 år og får Gilenya, tager også D-vitamin 85 mikrogram samt Ramipril Stada 5 mikrogram dagligt. Har du nogle forslag, så jeg igen også kan få en fysisk nydelse? Min kæreste og jeg taler meget åbent om dette her.

Det er en rigtig træls situation du er havnet i.

Jeg håber, at mit svar vil kunne hjælpe dig på rette vej til at finde den løsning, der passer til dig. Umiddelbart tænker jeg, at der er flere muligheder. Allerførst vil jeg foreslå dig, at blive henvist til en sexologisk klinik af din læge. Der findes efterhånden en del offentlige klinikker. Denne behandling er gratis. Og de vil der kunne rådgive dig til, hvordan du kommer videre. En sexologisk klinik, kan hjælpe dig på flere måder.

• Med medicinsk behandling omkring dit rejsningsproblem.

• Med at finde ind til den seksualitet som du ønsker, og som er mulig for dig i din situation.

• Med at dig og din evt. kæreste kan finde frem til en seksualitet som er den rigtige for jer. Og som fungerer til trods for de udfordringer som sygdommen giver.

Er det ikke en mulighed for dig. Så er der både i Ry og Haslev meget kompetente sexologer tilknyttet som kan hjælpe dig, hvis du skal den vej forbi. Jeg skal være ærlig og indrømme, at jeg ikke er klar over, om du kan bruge deres ekspertise uden at være indlagt.

Ellers kan du henvende dig til din egen læge igen. Og her skal du forhøre om evt. anden medicinsk behandling til dit rejsningsproblem. Ved rejsningsproblemer er der efterhånden en del forskellige behandlingsmuligheder.

Jeg vil kraftigt understrege, at du ALDRIG eksperimenterer med medicin uden at din læge er blandet ind i det. Så vælger du en af de her muligheder, så skal du omkring en læge. Og kan han/hun ikke hjælpe dig, så må denne sende dig videre, evt. til en urologisk afdeling eller sexologisk klinik.

Jeg vil stille dem op her (ikke i prioriteret rækkefølge)

• Tbl. behandling
    - Viagra, Sildenafil, Spedra
    - Cialis

• Muse

• Inj. behandling
    - Invicorp
    - Caverject
    - Prostivas

Du skriver ikke om virkningen er total væk med de 50 mg Sildenafil. Eller om du kan opleve noget fylde eller volumen med den behandling. Uanset hvad, så kan du (med din læges accept) prøve en højere dosis på f.eks. 100 mg. Hjælper det heller ikke, så tænker jeg at det kunne være en god ide at prøve tabletten Cialis, det fås både som medicin du tager ved behov, eller som medicin du tager dagligt. Hvis du ikke har nogen effekt af tabletterne. Så kan du prøve MUSE. Som er medicin som skal op i urinrøret. Det virker lokalt, så efter ca. 10 minutter efter det er taget bliver der skabt en rejsning.

Hvis denne medicin ikke virker. Så kan du prøve injektionsbehandling. Dvs. medicin som du med en meget tynd kanyle sprøjter direkte ind i svulmelegeme i penis. Denne medicin virker efter 10 minutter og holder ca. 1 time. Denne behandling virker uanset om man oplevet lyst eller ej.

Hvis du tænker at det er træls at skulle bruge medicin, for at få rejsning. Så er der også den mulighed for at bruge en erektionspumpe. En penispumpe kan skabe en kunstig rejsning, hvor du ved hjælp af en penisring (som monteres på pumpen før brug) kan holde rejsningen, så du kan gennemføre samleje eller onani. Når man skal bruge en penispumpe, er det utrolig vigtigt, at man får den rigtige. Der findes et utal af penispumper og mange forskellige prisklasser. Jeg anbefaler en medicinsk penispumpe. Og helst en uden motor. Altså en manuel penispumpe. Grunden til det er, at hvis du lækker lidt urin, (som mange gør pga. nerveskaderne ved sclerose) under brug af pumpen, så kan du ødelægge motoren i en automatisk pumpe, ved at der kommer urin ind i den. Derfor altid brug en manuel penispumpe. En sådan koster ca. 2000 kr. Men du kan i din situation søge tilskud til den ved §112 eller §113, ved kommunen, hvor du almindeligvis får dækket det fulde beløb. Du skal søge om tilskud, før du køber den.

Med fokus på større nydelse og en bedre oplevelse af din orgasme/udløsning, kan det være en ide, at du evt. bruger en vibrator. De nerveforandringer som mange oplever ved sclerose, kan også påvirke din evne til at få udløsning og orgasme, da det bliver svære at opnå orgasme og udløsning, og følelsen kan også blive anderledes. Med en vibrator kan du stimulere penis kraftigere, end du kan med hånden, og den kraftigere stimulering kan være det der skal til, for at du kan opnå hurtigere og bedre nydelse. Jeg kan anbefale en opladelig vibrator der hedder ”Aktiv Sinnflut”. Det er en vibrator til at putte penis ind i, så den stimulerer hele vejen rundt om penis. Og den kan bruges uanset om man kan få rejsning eller ej. Vibrationerne stimulerer til nydelse og orgasme, og der er forskellige vibrationsprogrammer og hastighed i den. Der findes også andre gode mande vibratorer. Og hvis det er en I evt. skal kunne bruge under samleje, så kan der fås penisringe med vibrator, som så både stimulerer dig og hende på samme tid. En almindelig vibrator kan også bruges til at stimulere penis med. Så der er rigtig mange muligheder. Det vigtige er at du får en vibrator som kan varieres i vibrationsimpulser og hastighed/styrke, så du kan finde den helt rigtige for dig.

Skrevet d. 9 juli 2017