Gilenya og cannabis
d. 22 februar 2014

Jeg har en kollega, der har fået konstateret attakvis sclerose for ca. 2 år siden. Hun er for nylig opstartet tbl. behandling med Gilenya. Hun har en oplevelse af, at hun stadig har symptomer i retning af attacker: Føleforstyrrelser, spasmer og hovedpine. Hun er begyndt at indtage cannabis i spiselig form, og oplever at det har minimeret generne væsenligt. Men ved sidste blodprøvekontrol er værdierne for leverfunktionen forhøjede. Vi kan læse at Gilenya virker hæmmende på immunsystemet. Det ved hun at cannabis osse gør. På oversigten over bivirkninger af Gilenya står at man ikke samtidig må få anden medicin, der hæmmer immunsystemet. Vores spørgsmål er om de to stoffer (Gilenya og cannabis) i sammenhæng har noget med leverpåvirkningen at gøre, og om man fraråder brug af cannabis sammen med Gilenya, når hun nu har god effekt af cannabissen?

I lighed med flere andre typer MS medicin, kan Gilenya give forhøjelse af leverenzymerne (også kaldet levertal), hvilket i langt de fleste tilfælde er helt ufarligt. Der er ingen umiddelbar grund til at tro, at cannabis skulle gøre dette værre. Din kollega skal dog følge de blodprøve kontroller, som hendes MS læge anbefaler, og hvis levertallet bliver for højt, må man overveje dosisreduktion eller pausering af Gilenya, og hvorvidt der kan være interaktion (samspil) med andre typer medicin (evt. cannabis). I første omgang synes jeg dog, at hun skal se om levertallet holder sig indenfor det acceptable, eller falder til normale værdier igen.

Skrevet d. 22 februar 2014