Gå til hovedindhold

Gilenya i halv dosis

Spørgsmål

Jeg har fået Gilenya siden 2010 og har siden april været på halv dosis, på den måde at jeg tager en tablet hver anden dag. Min læge har sat mig ned i dosis, fordi jeg har lidt en del af kvalme det seneste år, og var i tvivl om det kunne skyldes bivirkninger af Gilenya. Kvalmen er ikke så fremtrædende nu, men jeg oplever ikke nogen overbevisende årsagssammenhæng med nedsættelsen. Ved seneste kontrol i november foreslog jeg at gå op på normal dosis, for at se om kvalmen bliver mere udtalt igen. Lægen siger, at jeg selv må afgøre, om jeg vil gå op igen på daglig dosis, at mine tal er tilstrækkeligt "trykkede", og at der er undersøgelser i gang, der foreløbig ikke har afkræftet at halv dosis virker tilfredsstillende. Jeg vil principielt gerne mindske medicinindtaget, men vil selvfølgelig også gerne sikre, at der er en effekt af medicinen, og kunne godt tænke mig en "second opinion" - hel eller halv dosis?

Svar

Effekten af Gilenya i halv dosis er, som du nævner, ikke undersøgt og det kan derfor ikke anbefales, at du fortsætter behandlingen på den måde. Det er rigtigt, at man kan se den biologiske virkning af behandlingen i en blodprøve (fald i antallet visse hvide blodceller), men det er ikke vist, at dette tal alene siger noget om den overordnede effekt. Desuden har Gilenya muligvis også virkning på en række andre celler i kroppen, hvor dosis kan have betydning. Det er derfor nok bedst, at finde en MS behandling du kan tåle og modtage i anbefalet dosis.