Formodning om sclerose inden forsikringen trådte i kraft
d. 23 april 2013

Jeg er pt indlagt i Ry og har her i samråd med socialrådgiveren aftalt, at jeg skulle kontakte Scleroseforeningens rådgivning, idet jeg for nylig fik afslag på erstatningen for Kritisk Sygdom. Jeg var i 1980 indlagt på Vejle Sygehus med diverse følelsesforstyrrelser og overlæge Melsen skrev dengang i journalen: "Jeg tror ikke der er megen tvivl om, at det drejer sig om en fredeligt forløbende dissemineret sklerose", og da der aldrig er påvist noget i min rygmarvsvæske, anser jeg Melsens konklusion for at være en formodet diagnose, og da Jørgen Alving i 1988 skriver: "Undersøgte er ikke disponeret til dissemineret sklerose", har jeg været af den overbevisning, at jeg ikke har sklerose.

Dette lige indtil 2012 hvor jeg i december var til undersøgelse hos Thor Pedersen på Århus Sygehus, hvor han overbeviste mig om, at de problemer, jeg har haft med maven, kunne skyldes sklerose. Han skriver derfor den 02.01.13, at jeg HAR 35.9 sklerose, iflg. oplysninger fra socialrådgiveren og Århus Sygehus. Da egen læge havde modtaget journalen fra Thor Pedersen, opfordrede han mig til at søge erstatning for Kritisk Sygdom, hvilket jeg også gjorde, men fik desværre afslag den 5. februar, med den begrundelse at jeg "fik stillet diagnosen dissemineret sklerose den 16. april 1980, men at jeg først blev omfattet af forsikringen den 1. april 2003".

Jeg forstår udmærket, at der ikke kan udbetales erstatning for en sygdom, der er diagnosticeret 23 år før forsikringen er trådt i kraft, men jeg mener ikke man kan afvise det på en formodning. Så hvad skal jeg tro?

Du accepterer og har også helt ret i, at man ikke kan få erstatning for en diagnose man allerede havde, da forsikringen blev tegnet. Så som du jo selv skriver det, bunder hele sagen i om en formodning kan sidestilles med en diagnose. Jeg tror desværre forsikringsselskabet har den bedste sag, idet sygdommen allerede blev nævnt tilbage i 1980, selvom der ikke blev stillet en egentlig diagnose.

Du kan som en mulighed kontakte forsikring & pension, se mere på http://www.forsikringogpension.dk, hvor der også er adgang til mailoplysninger og tlf. nummer. Det er muligt de har haft lignende sager oppe før, og derfor kan hjælpe dig med en mere konkret afklaring af dine muligheder.

Skrevet d. 23 april 2013